Czy Clostridioides difficile może wpływać kancerogennie na raka jelita grubego?

Przegląd Clostridioides difficile: bakteria podejrzana o działanie prokancerogenne w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego opublikowany w „Chinese Medical Journal” podkreśla potencjalnie rakotwórcze działanie Clostridioides difficile (CDI) w raku jelita grubego. Toksyny CDI wpływają na uszkodzenie nabłonka przewodu pokarmowego, stan zapalny, a także sprzyjają powstawaniu mikrośrodowiska dogodnego dla transformacji nowotworowej.

Toksyny CDI (TcdA, TcdB, CDT) uszkadzają nabłonek jelita, wywołują apoptozę i silne stany zapalne, co prowadzi do nawracającego uszkodzenia błony śluzowej. Generują też reaktywne formy tlenu, przyczyniając się do uszkodzeń DNA i osłabienia bariery jelitowej. C. difficile wpływa także na metabolizm komórkowy (np. glikolizę), sprzyjając stanom zapalnym i starzeniu komórek. Ponadto bakteria współtworzy biofilmy na śluzówce oraz wpływa na poziomy kwasów żółciowych i krótkołańcuchowych, modulując proliferację i mutacje komórkowe.

Badacze z Xiangya Hospital of Central South University zauważają, że wskaźniki zakażeń C. difficile i zachorowalności na raka jelita grubego (CRC) rosną równolegle, a u chorych na CRC częściej obserwuje się obecność C. difficile w tkance nowotworowej niż na obszarach zdrowych.
Duże kohorty wskazują też, że rak diagnozowany jest częściej po zakażeniu CDI, zwłaszcza u osób z otyłością. Naukowcy wysuwają również teorię, że C. difficile może funkcjonować jako „pasażer” wykorzystujący podatną błonę śluzową i poprzez utrzymujące się zapalenie oraz zaburzenia bariery nasilać proces transformacji nowotworowej. Autorzy przeglądu wskazują też potencjał wpływu CDI na inne nowotwory układu pokarmowego, takie jak rak żołądka, trzustki czy dróg żółciowych.

Badacze podkreślają jednak, że chociaż Clostridioides difficile uznawany jest za „podejrzanego współwinnego” w powstawaniu CRC to jednak naukowe udowodnienie związku przyczynowego wymaga dalszych, dokładnych badań.

Źródła: C. Difficile Linked to Gastrointestinal Tumors, Mirage News, https://www.miragenews.com/c-difficile-linked-to-gastrointestinal-tumors-1594776/ [dostęp: 30.12.2025].

Photo by Freepik